重症康复,为患者带来生命的奇迹。近日,我院重症康复科邀请专家为一位昏迷的危重患者实施了气管切开术、呼吸机辅助呼吸支持以及早期康复介入,帮助患者改善通气,维持正常呼吸,增加肌肉活动量,防止肌肉萎缩,现患者已清醒,各项生命体征平稳,病情基本稳定。
年过六旬的黄阿婆既往有高血压、阵发性癫痫、阿尔茨海默病病史,于三个月前出现“意识不清、呼之不应”,急送上级医院确诊为“重症肺炎”,生命垂危,在治愈无望的情况下,家属本着对老人进行临终关怀的想法将阿婆转入我重症康复科,进行严密的监护治疗。
治疗及护理情况
一、气管切开术
为保证气道通气,改善患者呼吸功能,我院邀请上级医院专家在局麻+静脉镇静镇痛下进行气管切开术。
二、呼吸道管理
予以患者止咳化痰、抗感染治疗,根据药敏结果及时调整抗生素使用方案对症处理,同时采用呼吸机辅助呼吸。
三、科学诊疗
重症室主任组织科内病案讨论,综合评估和制定个性化治疗方案,予以维持内环境稳定,营养支持抗感染治疗,同时开展传统康复治疗;另外,完善相关检查,加强观察生命体征,积极实施促进痰液引流、心肺功能保护等综合治疗措施。
四、日常护理
采用鼻饲营养液供能,针对血栓和褥疮问题,嘱护工勤翻身、拍背、按摩,保持皮肤干燥,予以碘伏、双氧水清洁消毒。
五、康复治疗
康复科团队经评估患者情况后制定个性化康复治疗方案,采用呼吸康复、膈肌起搏、运动疗法、神经肌肉电刺激、空气压力波治疗及中医传统康复治疗等综合康复措施,改善患者的呼吸功能及气道扩清能力,提升咳嗽能力,争取尽早脱机。
重症康复在我国的重要性日益凸显。重症康复不仅可以显著改善患者的生存质量,还可以降低并发症的发生率,减少长期护理的需求,提高回归社会的能力。对于经历了重症治疗的患者来说,康复过程不仅涉及到身体机能的恢复,也涉及到心理和社会适应的调整。
杭州东方华康康复医院重症康复科的成立,高效实现了重症医学与康复医学的相辅相成,建立了一支专业的由康复治疗师、呼吸治疗师、心理治疗师等技术人员组成的多学科团队,科室配备呼吸机、心电监护仪、除颤仪、设备吊塔、中央监护系统等先进的监测及治疗、康复设备。康复范围涵盖各种重症状况,包括外伤、手术、心脏疾病、呼吸系统疾病、脑卒中等,实时监测患者病情变化,尽早选用适宜的康复技术对其进行个性化康复治疗,进一步缩短重症患者的住院时间,为患者提供更全面的长期康复跟踪、更严密的医疗保障和更高水平的医疗服务。