杭州东方华康康复医院：面对帕金森病，我们可以做的康复有哪些？

在我国65岁以上的老年人中，帕金森病的患病率为1.7%，目前帕金森病已成为继心脑血管疾病之后，我国中老年人的又一常见病，因其不可逆且尚无法根治，延缓疾病发展和提高患者生活质量成为治疗主要目标。

帕金森病（PD）又称震颤麻痹，是一种常见的中老年神经变性疾病，临床表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征。

杭州东方华康康复医院康复医学科主任表示，帕金森病的病因较多、致残率较高，目前的治疗策略以药物治疗为主，康复治疗为辅。康复治疗的目的是在药物治疗的基础上，加强自我管理和参与，最大限度地延缓疾病进展，改善各种功能障碍，提高功能独立性和整体适应性，尽可能减少继发性障碍和各种并发症，改善ADL（日常生活活动能力）。

康复治疗能为帕金森病患者做什么？

帕金森病的核心症状有运动症状和非运动症状两种。运动症状：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常。非运动症状：自主神经功能素乱，高级认知功能和情绪障碍，如抑郁、幻觉、痴呆等。

康复训练可以改善帕金森病运动症状，如减少平衡障碍和步态异常导致的跌倒，平衡训练还可以提高患者的本体感觉功能和动作协调性；也可以改善一些非运动症状，如认知训练可以改善患者的认知障碍，经颅直流电刺激可以改善患者情绪问题。除此之外还有研究表明，对帕金森患者及早介入康复治疗还可以改善其摄食-吞咽功能，减少并发症的发生。

 对于早期患者，以自我管理和促进积极主动的生活方式为主，鼓励参加体育运动，如健走、太极拳、 瑜伽和舞蹈等，适度进行有氧训练、抗阻训练以及双重任务训练，改善体能，减少白天静坐，推迟活动受限的发生。

对于中期患者，以进行主动功能训练，维持或提高活动能力和预防跌倒为主，尤其是平衡、步态和上肢功能活动训练；可采用心理提示、外部提示和认知运动策略。

对于晚期患者，以维持心肺等重要器官功能为主，同时避免压疮、 关节挛缩和静脉血栓等并发症，及时进行床上或轮椅上的体位变换，以及辅助下的主动运动训练。

制定科学的康复锻炼计划，可以促进大脑发生良性变化，以促进维持和改善运动功能。 在帕金森病早期尽可能早的利用脑的神经可塑性是非常重要的。一些研究表明运动训练具有神经保护的作用，这意味着运动可以释放帮助保护神经元的化学物质，防止疾病恶化。再次强调，尽可能早的开始训练是重要的。纠正早期出现的异常步态，可以改善平衡能力、减少残疾。

杭州东方华康康复医院神经康复科拥有经颅直流电刺激仪、肌电引导治疗仪、肌骨超声、手功能训练仪等康复设备，融合成熟的中西医治疗和康复工程，对帕金森病等神经系统疾病进行多学科的诊疗及专业的康复治疗，改善患者功能障碍，提高其生活自理和社会参与的能力。