杭州东方华康神经康复科|脑卒中吞咽功能障碍怎么恢复？康复治疗是关键

作者：杭州东方华康康复医院日期：2023-08-30 16:11:02

在我国，脑卒中后吞咽障碍是常见的并发症之一，发生率高达29.0％~60.4％。近年来我国脑卒中救治技术和疗效取得了显著的进步，但脑卒中患者伴有吞咽障碍并发症却严重影响患者的生活质量和健康。

吞咽功能障碍，不仅影响患者的进食、饮水过程，更危害患者的是由呛咳引起的误吸、吸入性肺炎等并发症，这些会严重影响患者的总体康复。

杭州东方华康康复医学科主任表示，对脑卒中吞咽障碍者进行早期、科学以及合理的康复训练，不仅可以有效的改善脑卒中后吞咽功能障碍，还可以最大限度地发挥患者的残存功能，从而达到帮助提高患者生活质量的作用。所以，当患者病情稳定，头脑清楚的时候，就要尽早开始进行摄食训练，以便患者能够早日恢复正常的吞咽功能。

吞咽障碍的专业评估方法

规范的吞咽功能评估能及早发现患者存在的吞咽障碍问题，有效减少并发症，同时对于开展精准康复治疗意义重大。常用的评估方法有洼田饮水实验以及吞咽造影检查。

吞咽障碍特色治疗

1.冰刺激

利用冰刺激治疗吞咽障碍，用浸过生理盐水并冰冻过的医用棉签或自制的冰棍行局部冷刺激。

2.口腔感觉、运动训练技术

利用吞咽障碍患者专用的口腔震动棒进行感觉输入，利用拔舌器等工具对患者的舌体进行方向以及力量的训练。

3.低频电刺激、肌电生物反馈

适用于吞咽启动困难以及咽缩肌力量不足的患者，通过电刺激增强舌骨上肌群的力量，帮助喉上抬，增强咽缩及收缩的力量和速度，增强吞咽的协调性刺激喉返神经、舌下神经、舌咽神经等促进神经复苏，缓解废用性萎缩。

4.球囊扩张术

利用普通导管球囊通过注水获得不同大小的扩张球囊，并利用机械扩张缓解环咽肌缓慢丧失引起的吞咽困难的一种治疗方法。球囊扩张可改善吞咽运动的协调性，重建吞咽反射神经通路。

杭州东方华康康复医院倡导系统化、个体化的综合康复理念，通过康复医师、康复治疗师的专业评估，为患者制定个体化的诊疗方案，以最短时间、最大限度的帮助患者恢复各项功能。