杭州东方华康康复医院全科联动模式，对心肺康复患者从入院到出院进行全流程的评估和管理

心肺外科手术因其涉及人体核心生命维持器官的特殊性，手术过程及术后恢复阶段往往伴随着较大的生理创伤。体外循环技术的应用虽然极大地推动了心肺外科的发展，但同时也增加了手术风险和术后并发症的可能性，如低氧血症、肺部感染等。机械通气作为术后维持呼吸道通畅的重要手段，其使用不当或长时间依赖可能导致肺部不张、肺水肿等问题。镇痛镇静治疗在减轻患者痛苦、保障恢复环境方面起到关键作用，但过度使用或配伍不当可能会引发呼吸抑制、认知功能障碍等后遗症。术后康复对于心肺外科术后患者来说至关重要。良好的术后康复可以促进患者身体各系统的恢复，提高患者的免疫力，预防和减少并发症的发生。

杭州东方华康康复医院实行全科联动的全程心肺康复模式

杭州东方华康康复医院充分认识到心肺外科术后康复的复杂性和重要性，因此联合心肺康复科、呼吸与危重症医学科等多学科团队，提出了一套全面且细致入微的早期启动、多学科合作、家属参与、全科联动的全程心肺康复模式。这一模式旨在从患者入院开始，到急性康复期、早期康复期、中期康复期、晚期康复期以及出院前及居家康复阶段，进行全方位、全流程的评估与管理。

具体来说，该康复模式强调早期康复启动要快，多学科团队密切配合，确保患者在术后尽早进入系统化的康复治疗；鼓励家属积极参与患者的术后康复过程，以亲情支持和心理辅导助力患者快速恢复；通过全科联动的方式，整合医院内外资源，形成合力，共同为患者提供专业、高效、人性化的康复服务。

成立由医生、护士、康复治疗师、呼吸治疗师和药师等多学科合作工作小组

针对患者不同的康复需求和病情变化，制定个性化的运动方案。为此，成立了由医生、护士、康复治疗师、呼吸治疗师和药师等多学科合作工作小组。工作小组通过一体化查房机制，定期对患者进行全面评估，根据评估结果指导患者开展早期活动方案。针对患者的肌力状况，实施分级管理，科学规划运动量及类型，确保患者从被动运动向主动运动逐步过渡，经历从卧位、床上坐位、床旁坐位、站立到行走的渐进式康复过程。

医院运用多种策略和手段改善患者心肺功能

在心肺康复方面，医院注重实施序贯机械通气策略，根据患者病情调整通气参数和支持水平，以降低肺部感染的发生率并提高患者的舒适度。常规开展体位管理、咳嗽训练、胸壁叩击与震颤、负压吸引等物理疗法，以及氧疗、呼吸锻炼，以增强患者的呼吸肌功能和肺换气效率。对于存在呼吸功能障碍的患者，及时采取俯卧位通气技术、肺复张手法和气道廓清技术，有助于促进痰液排出，改善肺部通气状况，减少肺部并发症的发生。通过个性化饮食指导、药物治疗和营养支持方案，帮助患者尽快恢复术前饮食习惯和体质。

各专科密切配合，共同为患者制定个性化康复方案

在整个康复过程中，各专科成员密切配合，充分发挥各自的专业优势，共同为患者量身定制专业化、个体化且科学合理的系统干预方案，旨在最大程度地保证干预效果并促进患者全面恢复。为了让康复方案更具科学性和有效性，多学科协作团队定期总结干预效果，对方案中存在的问题进行深入分析，并据此不断调整优化干预方案。

出院及随访阶段是心肺康复过程中的重要一环

出院及随访阶段是整个康复过程中的重要一环。为确保患者及家属充分了解术后康复、护理要点并有效执行，医院提供了详尽的术后饮食指导手册和服药手册，其中还包括了针对个体的运动处方。同时，医院还精心设计了术后随访手册，用于记录患者的饮食摄入情况、服药依从性以及运动锻炼的执行情况，以此来监测患者的康复进程并及时发现潜在问题以便及时干预。