帕金森日 | 让生命不再颤抖

2023年4月11日是第27个世界帕金森病日，主题是“关注心理健康，全面全程管理”。

帕金森病又称震颤麻痹，是一种常见的中老年人运动障碍病，以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征，男性稍多于女性，发病率约占全部病人的75－80％，是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”。

—— 科普时间 ——

病因

年龄老化：本病多见于中老年人，尤其多见于60岁以上的老年人。黑质DA能神经元、酪氨酸轻化酶(TH)和多巴脱羚酶(DDC)活力、纹状体DA递质随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是少数，因此，只是促发因素。

环境因素：环境中存在分子结构类似甲苯基四氢基吡啶（MPTP为合成阿片的副产物） 的某些工业毒物和农业毒物（重金属、杀虫剂）。

遗传因素：约10%的病人有家族史。

其他：脑外伤、吸烟、饮咖啡等因素

临床表现

运动症状：抖、僵、慢、倒。

静止性震颤（手、胳膊、小腿等部位不由自主抖动）、肌强直（肌肉僵直、面具脸）、运动迟缓、平衡和姿势障碍。

非运动症状：认知功能障碍、便秘、嗅觉减退疼痛、睡眠障碍、焦虑抑郁、疼痛、疲劳、咀嚼、吞咽和进食困难等。

风险自测

1. 你从椅子上起立有困难吗？

2. 你写的字和以前比是不是变小了？

3. 有没有人说你的声音和以前相比变小了？

4. 你走路容易跌倒吗？

5. 你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？

6. 你的面部表情是不是没以前丰富了？

7. 你的胳膊或者腿颤抖吗？

8. 你自己系扣子困难吗？

9. 你走路时是不是脚拖着地走小步？

四大误区

只有老年人才会得帕金森？

帕金森病目前已呈现年轻化趋势，很多人四、五十岁开始发病。

手抖=帕金森？

心理紧张、甲亢、过度劳累、特发性震颤、肺性脑病等也会引起手抖。

帕金森病会致命？

一般不会影响寿命。早期和中期的患者可以通过药物治疗显著改善帕金森病的症状；对于中晚期的患者，可采用脑深部电刺激术（简称脑起搏器）治疗。

症状缓解后就可以停药？

帕金森病是一种慢性病，需要终生服药和长期规律治疗，症状改善只代表病情控制，而不是疾病已经治愈，擅自减量或停药可能导致症状恶化或严重副作用。因此帕金森患者需在专业医师指导下科学规范地用药。

—— 康复治疗措施 ——

康复治疗

康复治疗能有效消除或减轻药物与手术的并发症或不良反应，是非常健康的“绿色治疗”。帕金森病的康复治疗包括物理疗法、作业治疗、言语吞咽治疗、理疗。

物理因子治疗

热疗：如红外线、蜡疗等，可缓解肌肉强直症状；

神经肌肉电刺激：利用两组电流交替刺激痉挛肌及拮抗肌，可帮助松弛痉挛肌，促进肢体血液循环，帮助肌力和功能恢复。

包括放松和呼吸锻炼、面部动作锻炼、头颈部的锻炼、手部的锻炼、步态锻炼、平衡运动功能训练、语言障碍的训练等，改善四肢肌力、稳定核心肌群，提高步行等自主活动能力。

作业治疗

通过智能磨砂板、滚筒、图形插板、木插板等工具，训练上肢肌力协调活动能力和关节活动度，改善平衡功能、转移能力；同时训练患者穿衣裤、穿鞋袜、站立、行走、进食、洗脸、漱口、写字、梳头和大小便等，拓宽患者社交范围，培养患者兴趣爱好，提高患者日常生活自理能力，保持愉悦心情。

心理治疗

创造一个良好的环境，让患者获得最好的身心状态，比如病房的床帘设置为淡蓝色，据研究发现，蓝色能够减慢呼吸，降低血压，让人感到宁静；帮助患者树立战胜疾病的信心，加强医患之间的沟通，增强陪伴感和信任感；为患者介绍相关疾病知识，帮助患者认识了解自己所患疾病的原因、表现、治疗、规律。

帕金森病的治疗没有绝对的固定模式，需要医患间坦诚互信、紧密联系、长期管理，发现症状请及时就医。

如何预防帕金森病？

密切关注

对有帕金森病家族史及有关基因携带者，有毒化学物品接触者，均应视为高危人群，须密切监护随访，定期体检，并加强健康教育，重视自我防护。

远离“伤害”

避免接触有毒化学药品，如杀虫剂、除草剂、农药等；避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。对有害作业人员应加强劳动防护。

控制三高

重视老年病（高血压，高血脂，高血糖，脑动脉硬化等）的防治，增强体质，延缓衰老，防止动脉粥样硬化。

规律运动

加强脑力和体育锻炼，作有规律的有氧运动，保持乐观的心态，增强体质，延缓衰老。

合理饮食

清淡饮食、营养均衡，多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。

就医排查

发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗。

咨询通道

【电话】0571-83538880、181-5712-5173

【官网】https://www.dfhkkfyy.com