欢迎来到 杭州东方华康康复医院
手机访问
|
微信公众号
杭州医保
定点医疗机构

2023年4月11日是第27个世界帕金森病日,主题是“关注心理健康,全面全程管理”。

帕金森病又称震颤麻痹,是一种常见的中老年人运动障碍病,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,男性稍多于女性,发病率约占全部病人的75-80%,是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”。


—— 科普时间 ——

病因


年龄老化:本病多见于中老年人,尤其多见于60岁以上的老年人。黑质DA能神经元、酪氨酸轻化酶(TH)和多巴脱羚酶(DDC)活力、纹状体DA递质随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是少数,因此,只是促发因素。

环境因素:环境中存在分子结构类似甲苯基四氢基吡啶(MPTP为合成阿片的副产物) 的某些工业毒物和农业毒物(重金属、杀虫剂)。

遗传因素:约10%的病人有家族史。

其他:脑外伤、吸烟、饮咖啡等因素


临床表现

运动症状:抖、僵、慢、倒。

静止性震颤(手、胳膊、小腿等部位不由自主抖动)、肌强直(肌肉僵直、面具脸)、运动迟缓、平衡和姿势障碍。

非运动症状:认知功能障碍、便秘、嗅觉减退疼痛、睡眠障碍、焦虑抑郁、疼痛、疲劳、咀嚼、吞咽和进食困难等。


风险自测

1. 你从椅子上起立有困难吗?

2. 你写的字和以前比是不是变小了?

3. 有没有人说你的声音和以前相比变小了?

4. 你走路容易跌倒吗?

5. 你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?

6. 你的面部表情是不是没以前丰富了?

7. 你的胳膊或者腿颤抖吗?

8. 你自己系扣子困难吗?

9. 你走路时是不是脚拖着地走小步?


四大误区


只有老年人才会得帕金森?

帕金森病目前已呈现年轻化趋势,很多人四、五十岁开始发病。

手抖=帕金森?

心理紧张、甲亢、过度劳累、特发性震颤、肺性脑病等也会引起手抖。

帕金森病会致命?

一般不会影响寿命。早期和中期的患者可以通过药物治疗显著改善帕金森病的症状;对于中晚期的患者,可采用脑深部电刺激术(简称脑起搏器)治疗。

症状缓解后就可以停药?

帕金森病是一种慢性病,需要终生服药和长期规律治疗,症状改善只代表病情控制,而不是疾病已经治愈,擅自减量或停药可能导致症状恶化或严重副作用。因此帕金森患者需在专业医师指导下科学规范地用药。


—— 康复治疗措施 ——


康复治疗

康复治疗能有效消除或减轻药物与手术的并发症或不良反应,是非常健康的“绿色治疗”。帕金森病的康复治疗包括物理疗法、作业治疗、言语吞咽治疗、理疗。


物理因子治疗

热疗:如红外线、蜡疗等,可缓解肌肉强直症状;

神经肌肉电刺激:利用两组电流交替刺激痉挛肌及拮抗肌,可帮助松弛痉挛肌,促进肢体血液循环,帮助肌力和功能恢复。


包括放松和呼吸锻炼、面部动作锻炼、头颈部的锻炼、手部的锻炼、步态锻炼、平衡运动功能训练、语言障碍的训练等,改善四肢肌力、稳定核心肌群,提高步行等自主活动能力。


作业治疗

通过智能磨砂板、滚筒、图形插板、木插板等工具,训练上肢肌力协调活动能力和关节活动度,改善平衡功能、转移能力;同时训练患者穿衣裤、穿鞋袜、站立、行走、进食、洗脸、漱口、写字、梳头和大小便等,拓宽患者社交范围,培养患者兴趣爱好,提高患者日常生活自理能力,保持愉悦心情。


心理治疗

创造一个良好的环境,让患者获得最好的身心状态,比如病房的床帘设置为淡蓝色,据研究发现,蓝色能够减慢呼吸,降低血压,让人感到宁静;帮助患者树立战胜疾病的信心,加强医患之间的沟通,增强陪伴感和信任感;为患者介绍相关疾病知识,帮助患者认识了解自己所患疾病的原因、表现、治疗、规律。

帕金森病的治疗没有绝对的固定模式,需要医患间坦诚互信、紧密联系、长期管理,发现症状请及时就医。


如何预防帕金森病?


密切关注

对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。


远离“伤害”

避免接触有毒化学药品,如杀虫剂、除草剂、农药等;避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。对有害作业人员应加强劳动防护。


控制三高

重视老年病(高血压,高血脂,高血糖,脑动脉硬化等)的防治,增强体质,延缓衰老,防止动脉粥样硬化。


规律运动

加强脑力和体育锻炼,作有规律的有氧运动,保持乐观的心态,增强体质,延缓衰老。


合理饮食

清淡饮食、营养均衡,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。


就医排查

发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。


咨询通道

【电话】0571-83538880、181-5712-5173

【官网】https://www.dfhkkfyy.com


TAGS: