在现实生活中,部分患者及其家属过于侧重疾病的治疗,却忽视了康复的重要性,他们错误地认为康复是次要的,甚至可以忽略不计,因此不愿投入时间和精力进行康复治疗。那么,康复医学究竟扮演着怎样的角色,又有哪些疾病需要进行康复呢?
什么是康复医学?
康复医学是独立的一门医学专业,它的主要任务是对患者的功能障碍和残疾进行预防、评估与治疗,通过综合措施和训练治疗,最大限度地改善患者的精神认知和身体功能,让患者重新获得独立生活和工作的能力,提高生存质量,重返家庭和工作。
康复医学以系统化、综合性的康复训练为主要的治疗方式,比如运动疗法、作业治疗、言语治疗、物理治疗及传统的中医康复等等,同时还辅以合理、科学的药物治疗。
哪些疾病可以做康复?
在治疗一些疾病上,康复医学的作用非常突出,康复的范围广,包括神经康复、骨科康复、重症康复、疼痛康复、儿童康复、心肺康复等等。
神经康复
神经康复主要是对于因为神经系统方面的疾病而造成的吞咽、感觉、认知、运动、言语等方面的障碍及相关康复评定和治疗。比如认知障碍、痉挛、失语症、中风偏瘫、吞咽障碍、排尿功能障碍、大便功能障碍、骨质疏松、压疮等的并发症、小儿脑瘫及小脑萎缩、帕金森病、老年痴呆症等老年疾病等等。
神经康复的主要康复方法包括理疗项目,如功能电刺激、低频脉冲电和直流电治疗、气压疗法、电子生物反馈等;康复治疗项目,如作业治疗、吞咽治疗、运动治疗、言语治疗、认知训练等;中医康复项目,如熏蒸、蜡疗、电针、艾灸等等。
骨科康复
骨科康复的应用范围非常广,包括肌肉、骨骼、韧带、关节、肌腱等因为损伤而造成的运动障碍,像四肢骨折术后和人工关节置换、肩袖损伤修复、韧带重建等围手术期以及扁平足、足外翻、跟腱断裂、踝关节骨折等都可以应用康复医学。
骨科康复上的主要方法包括消除水肿炎症、缓解慢性疼痛、预防肌肉萎缩和血栓、使骨痂和创伤愈合加速、提升关节活动度、增强肌力、矫正异常步态、改善平衡功能等等。
重症康复
重症康复是一门融合了临床医学、康复医学营养医学、心身医学和行为医学的学科体系,为危重症患者在急救急诊期、维持期、恢复期以及整个生命过程中提供生理、心理、社会的全面、全程康复医疗服务。
重症康复是改善患者功能障碍为核心,针对危重症患者在病情允许的范围内提高患者的身体、心理及社会功能所进行的治疗,即由康复团队到重症康复病房(HDU)开展早期床旁康复干预,通过多学科合作,让患者从“活下来”变成“活得好”。
疼痛康复
慢性疼痛的患者非常多,如腰痛、肩周炎、颈椎病、骨关节炎等,尤其是慢性腰腿痛困扰了很多患者,疼痛康复不是简单止痛,而是结合各种相关治疗技术,帮助患者解除病痛。疼痛康复的主要康复对象包括颈肩腰腿痛及神经病理性、软组织、癌性、非疼痛性等方面的疾病。
在治疗上,疼痛康复主要包括微波治疗、体外冲击波、干扰电治疗等理疗项目,悬吊、关节松动等康复治疗项目,推拿、针灸、熏蒸、电针等中医康复项目等等。
儿童康复
儿童康复主要包括发育障碍、先天性畸形、学习障碍、周围或中枢神经损伤、癫痫、多动障碍、罕见病、运动损伤等,如生长和精神发育迟缓、脑炎和脊髓炎后遗症、小儿脑性瘫痪、颅脑损伤、自闭症、智力低下、重症肌无力、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、营养不良等等。
儿童康复的主要康复方法包括运动疗法,如通过对患者异常运动模式、协同方式、张力等进行控制使其正常;作业疗法,如使用功能性和儿童作业疗法来使患者手部和上肢活动更加灵活;理疗,如使用物理因子疗法来改善姿势、降低肌张力。另外还包括水疗、中医治疗、感觉综合治疗等等。
心肺康复
心肺康复对于提升生活质量非常重要,它综合了心身医学、运动医学、行为医学、社会医学,通过评估、诊断、治疗来改善患者心理和机能,如对于肺气肿、肺心病、亚健康人群、脊髓损伤、脑中风、冠心病等的康复。心肺康复主要包括营养、运动、戒烟、心理、药物五大处方,如运动有被动运动与主动运动,像体外反搏治疗心脏病对于患者心脏方面的疾病治疗有非常重要的意义。
临床医疗赠予人们生命,而康复则赋予人们生命的质量
在经历疾病、伤害或手术之后,人们的身体功能可能会出现一定的损失。其中,只有一小部分功能能够自然恢复,然而,大部分的功能恢复需要依赖于及时且正确的康复治疗和功能训练,并需经过一段时间才能逐步恢复,以实现恢复功能并重新融入社会的目标。如果忽视康复治疗,可能会妨碍功能的正常恢复,甚至可能导致长期的后遗症。
发掘潜力、维持功能、提高生活质量
康复的目标不仅仅是让患者在生理上存活下来,更是让患者能够尽可能地保持或恢复功能,以便更好地回归社会生活。这不仅仅是生存,更是一种有尊严的生活,这就是康复的最大价值所在!
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