杭州东方华康康复医院带你重新认识康复医学:它是魔幻的,可以“赤手空拳”地对某些疾病进行治疗;它是环保的,不需要像临床医学那样依赖药物……
康复医学是研究养病养老的医学吗?
很多人对“康复”二字的认识习惯性地理解为疾病的恢复”,把医院当作大医院看完病之后养病的地方。殊不知,这是对康复医学的误解。
康复医学是魔幻的,因为它可以“赤手空拳”地对某些疾病进行治疗;康复医学是环保的,因为它不需要像临床医学那样依赖药物……作为未来医学的一个发展方向,康复医学需要重新被认识。
国人对康复医学的认识存在误区:
与致力于疾病研究的临床医学不一样,康复医学主要研究人体功能,其目标是帮助人们减少或弥补功能损害和缺失,努力使人们获得自主生活的功能状态,回归家庭,走向社会。
临床医学主要是利用化学药物和手术的方法,治疗疾病,维护生命;康复医学主要是利用物理学的方法,如声、光、电、磁、频谱、压力、速度、温度以及不同功率、不同波长等等方面的变化来进行治疗,尽可能避免使用药物和手术。因此,康复医学是具有独特理论基础和技能方法的独立的医学学科。
康复医学具有魔幻的特点,医生可以“赤手空拳”地对某些疾病进行治疗,如推拿、按摩、心理暗示、语言等。它也是一个绿色、低碳、环保的医学,因为它不需要像临床医学那样依赖药物,不会发生药物有可能带来的副作用以及药物生产有可能造成的环境污染。
此外,从社会效益上看,康复医学还是比较经济的医学,它能够帮助人们缩短疾病恢复的时间,减少用药,限度帮助患者恢复功能,为家庭和社会减轻负担。
遗憾的是,目前很多人认为康复医学就是一个养病养老的行业。这个认识误区与“康复”二字的表意有一定关系,很多人对“康复”二字的认识习惯性地局限于疾病的“恢复”,把康复医院当作是在大医院看完病之后去养病的地方。
作为一个新兴的医学学科,世界上很多国家对现代康复医学越发感兴趣和重视,但由于理解和认识不足,目前对康复医学没有一个让大家都能接受和认可的统一规范的定义和名称。与内地不一样,台湾将现代康复医学叫作复健医学,香港叫作复康医学,都是想避免人们对康复的错误理解。
此外,美国叫physical medicine,即物理医学,医生叫物理治疗师。欧洲和日本叫rehabilitation,即重新获得能力的意思,这是从残疾人联合会发展起来的一个词。现在的康复医学大都是在世界残疾人联合会的理念和倡导下发展而来,但这只是残疾人康复,它仅是康复医学的一部分。康复医学还包括疾病康复、工伤康复、职业康复、心理康复、社会康复、工程康复等等。
而且有人认为,为避免误解和释读康复医学,可以用“功能医学”,或者“整体医学”来替代,这样更加浅显易懂,而且不容易被误解。
康复医学应有独立完善的体系
目前,我国的康复医疗体系还很不完整。国家卫健委曾根据我国实际情况提出了我国的三级康复医疗体系架构:将三级临床综合医院的康复科作为最高级,专业的康复医院是第二级,社区康复医疗机构是第三级。
杭州东方华康康复医院刘春蓉主任医师表示:康复医学是一个独立医学学科,康复医疗应该有独自的康复医疗体系,不应该是临床医学的康复科主导形成,这是一个“怪胎”。临床医学康复科的内涵仅是康复医学中的疾病康复部分,大都局限于疾病恢复与养病这个层面上,不能指导和引领康复医学。
无论是在治疗技能和方法上,还是医学思维与路径上,以及追求的目标和结局方面,康复医学和临床医学都不尽相同。上文已提到康复医学在治疗方法上与临床医学的不同,下面两个比喻可以形象反映两者在医学思维上的不同。
目前,我国的康复医学还处于起步阶段,需要各界呵护。
其实,康复医学发展好了,对临床医学是极大的补充。康复医学里有很多技术已经在临床医学产生作用,如电子直线加速器、放疗、伽马刀、CT、射频消融技术、体外碎石技术以及心脏支架、介入技术等新材料新技术等,都是采用物理学方法的康复医学的体现。
临床医学还有一个问题,大医院的就诊人群中60%~70%都是老年人,给医保带来很大负担。事实上,这些老年人中30%左右的人完全是心理问题,如对老年的恐惧或者家庭矛盾造成的血压高、心脏不适、失眠等,根本不需要吃药。若去康复医院做心理疏导、水疗等,这些症状都可以缓解。而且,康复治疗用药少、药占比低,是解决医保负担问题的一个方向。
还有康复医学人员正在做一个课题研究,试图解决血管堵塞问题,如动脉粥样硬化等。他们相信,一定有一种物理学方法,如不同的振动波或者不同的能量谱,可以消掉这些动脉粥样硬化斑块,根本不需要吃药。
所以,杭州东方华康康复医院的康复医学,在未来一段时间里,将会让更多人获得幸福。