杭州东方华康：腱鞘炎如何康复治疗？

腱鞘炎对于上班族来说已经不是什么新鲜的疾病了，但发病率依然居高不下。身边经常有患上腱鞘炎的同事诉苦：“所有的预防措施都说要减少使用电脑时间，可怎么做的到呢？”那么，腱鞘炎有哪些症状？如何康复治疗？

什么是腱鞘炎

首先，我们先了解下什么是腱鞘炎？腱鞘是包绕肌腱的双层管状结构，内部含有少量滑液。它具有润滑的作用，正常肌肉活动时，肌腱可以在套管内自由滑动。

当长期反复的活动引起肌腱与腱鞘过度摩擦，导致腱鞘充血、水肿、增厚、局部狭窄，严重时导致局部的疼痛或者活动受限，就出现了腱鞘炎。

腱鞘炎四大表现

1.疼痛

多数不能明确指出疼痛的部位，运动时关节内有酸胀或使不出力的感觉，有时感到条带状疼痛。

2.局部的肿胀

发病肌腱会有条索状隆起，程度不一，这也是腱鞘炎常见的症状之一。

3.感染

感染波及皮下组织，同时会伴有红肿。其感染可以沿腱鞘蔓延至肌腹，局部穿刺时有脓液。

4.功能障碍

发生于手腕部的腱鞘炎多影响发力，会出现运动动作变形。

腱鞘炎的治疗

①休息：病情较轻者，刚开始发病者，限制病变部位的活动，纠正不良动作。日常生活中需要用到拇指的动作，比如拿东西、划手机屏幕等尽量使用别的手指完成，改变用手习惯，让拇指充分休息。

②制动：制动能有效地控制肌腱和腱鞘的炎症，必要时可以佩戴一个腕部的护具/夹板/石膏。

③药物治疗

针对患者疼痛，可用热毛巾敷患处15分钟，每天3~5次；若疼痛较重可以采用口服+外用非甾体类抗炎药抗炎止痛，缓解症状。

④局部封闭疗法

局部封闭疗法是指在局部疼痛处进行鞘内注射类固醇激素，以达到局部抗炎的目的。当制动和药物治疗效果不明显时，可选择局部封闭疗法。

⑤中医疗法

中药外敷内服、推拿理疗、针刀治疗等均能治疗狭窄性腱鞘炎。

⑥手术治疗

手术治疗能够从根本上解决腱鞘狭窄，可迅速缓解疼痛。

康复锻炼

康复锻炼增强碗关节活动度与肌肉力量，能在一定程度上减轻疼痛，改善功能。

1. 腕关节活动度主动练习

（1） 握拳、伸腕到最大程度，维持6秒，然后放松。

（2）握拳，腕关节向大拇指侧屈，维持6秒，然后放松。

（3）握拳，腕关节向小指侧屈，维持6秒，然后放松。

（4）握拳，腕关节背伸，维持6秒，然后放松。

每天3组，每组10次。

2. 腕关节拉伸练习

（1）借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习；

（2）先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲，维持姿势不动；

（3）在扳住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸，维持姿势不动；

（4）注意保持患侧肘关节处在伸直位。

每天3组，每组3次，每次每个位置坚持15-30秒钟。

3、 前臂旋前旋后练习

（1）屈肘90度，手心向下；

（2）前臂向外旋转，至手心向上，然后向内旋转，至手心向下。

每天3组，每组10次。

4、腕关节屈曲（力量）练习

（1）掌心向上，手握一听饮料或哑铃；

（2）匀速向上用力使腕关节屈曲，然后缓慢放松回到原位；

（3）根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量。

每天3组，每组10次。

5、腕关节背伸（力量）练习

（1）掌心向下，手握一听饮料或哑铃；

（2）匀速向上用力使腕关节背伸，然后缓慢放松回到原位；

（3）根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量；

每天3组，每组10次。

6、握力练习

（1）手握住橡皮球或橡皮圈；

（2）用力抓紧，并维持姿势不动。

每天3组，每组10次，每次坚持5秒钟。

腱鞘炎重在预防

养成良好的劳作习惯：在抱孩子、洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸。提拿物品不要过重，手指、手腕用力不要过大。连续工作时间不宜过长(减少连续玩手机、玩电脑的时间），工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。杭州康复医院哪家好？

注意保暖：当天气较冷洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。

注意手腕的姿势及活动：对于长期伏案办公的人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡。手腕能触及实物，不要悬空。手腕关节做适度的旋转或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次，或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

适度锻炼，增加肌肉的耐力。

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