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随着现代科学技术的发展和危急重症医学水平的提升，越来越多的重症患者得以幸存，但这类患者往往有严重的认知、言语、运动等功能障碍，并伴有焦虑、抑郁等情感障碍。这些障碍严重影响患者的日常生活，降低他们生活质量，此类患者出院后再发疾病、出现并发症的概率和死亡率均较高。
随着社会老龄化日益严重，重症患者绝对数量上升，对于重症医学康复需求也随之增多。
重症患者的康复原则
重症患者的康复主张早期进行，只要不加重病情，不影响抢救，即可进行床旁治疗。重症患者的康复与患者的意识状态无关，无论意识清楚与否，只要病情允许，即可进行早期康复。为确保患者的安全，每次康复治疗前都要进行详细评估，评估需要与重症病房的医护人员协同进行，明确康复训练开始的指征，明确康复训练的禁忌证和需要终止治疗的指征。
重症患者常见的并发症
重症患者因为病情原因往往处于卧床制动体位，而制动会给人体带来各系统的不良改变。其中骨骼肌肉和心血管系统的快速减退，严重影响患者功能独立性的核心稳定。
①心血管系统：心动过速；体位性低血压；心肌萎缩，每搏量减少导致血栓和肺栓塞风险增加。
②骨骼肌肉系统：骨骼肌萎缩；肌肉力量降低；骨量丢失或骨质疏松；关节孪缩。
③呼吸系统：潮气量减少；气道分泌物增加；清除气道分泌物能力降低；误吸和肺炎风险增加；肺不张风险增加。
④消化系统：便秘、腹泻。
⑤精神神经系统：焦虑；抑郁；睡眠模式改变。
⑥皮肤的影响：压疮。
重症患者的康复方式
目前，重症患者的早期康复主要分为被动运动、主动运动和渐进式康复。
①被动运动主要是指人工被动运动、踏车及持续被动机械运动，主要用于无法配合指令的患者。非疲劳性被动运动可以提高患者功能状态、改善认知功能、增强肌力、降低疼痛。
②主动运动是国际指南推荐的一项非常有效的康复治疗，包括主动或抗阻运动、床上运动、体位转移等，适用于血流稳定且清醒能配合指令的患者，一般在入重症病房的第1天即可开始主动运动。
③渐进式康复是指根据患者的活动水平设计阶段性运动。第1阶段为被动关节活动度训练，主要适用于无意识的成人患者。随着患者活动水平及配合度的提高，患者将逐步参与主动关节活动度训练：床上活动，卧-坐转换，日常生活活动，甚至行走等。
重症康复治疗对患者来说是十分必要的，通过积极而有效的康复治疗，使患者从活下来到活得好，帮助他们早日离开监护室，重返普通病房，最终达到最佳的康复状态重返社会。
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